2. 医学
  3. 患者，男，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/小时，PAO30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是

患者，男，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/小时，PAO30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是

admin2018-04-28  29
问题 患者，男，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/小时，PAO30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是
选项 A、胃癌
B、十二指肠壶腹后溃疡
C、胃泌素瘤
D、慢性胆囊炎
E、慢性胃炎
答案B
解析 球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，此溃疡常发生在后壁和内侧壁，多为慢性的，且常穿透入胰腺引起炎症粘连，使十二指肠降段固定于炎性肿块之内。症状与典型的十二指肠溃疡相同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指肠溃疡多3倍。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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