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80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是
80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是
admin
2011-02-21
18
问题
80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是
选项
A、环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
B、指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合
C、环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D、短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形缝合
E、换药待其自然愈合
答案
D
解析
80岁老人,左环指(非重要手指)末节离断,可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有 6cm长伤口,肯定越过指间关节,不应直接缝合,应作“Z”字成形缝合,防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。
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