男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

admin2018-03-29 13

问题男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×10⁹／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，ANCA阴性。
其肾脏最可能的病理类型为( )

选项 A、微小病变性肾病
B、新月体性肾小球肾炎
C、系膜增生性肾小球肾炎
D、毛细血管内增生性肾小球肾炎
E、膜性肾病

答案B

解析新月体性肾小球肾炎实验室检查：常见血尿、异形红细胞尿和红细胞管型，常伴蛋白尿；该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重，如疲乏、无力、精神萎靡、体重下降，故选B。

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男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，32岁。无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院。最可能的诊断是()

根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是()

由于医务人员医疗水平低所构成对患者安全威胁的因素属于()

男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在()

月经来潮的原因是()

女，40岁。眼睑下垂，全身无力3年。服用溴吡斯的明有效，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀。下列处理中，哪项是错误的()

女，14岁。月经初潮后1年，月经期1～4个月，经量多，伴血块。止血首先应选择()

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3．2×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

A．肩胛部B．口唇C．咽部D．腋下手三阳经行于

胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作，中医辨证属

甲、乙之间由于债权债务纠纷而诉至法院。在审理过程中，法院在自愿、合法原则的指导下对于甲、乙进行调解，双方达成调解协议，法院制作调解书。在调解书送达的过程中，以下说法正确的是：

首次公开发行股票数量在()亿股以上的，可以向战略投资者配售股票。

下列()等贷款属于流动资金贷款。

以相关者利益最大化作为财务管理目标的优点有()。

图中所示为人体内环境稳态调节的相关机理，请据图回答：若甲为肝细胞，人体饥饿时，图中C端血糖浓度较B端高，可能的原因是(填激素)增加，它作用于甲细胞，促进分解和_的转化，使血糖维持在正常水平。

给定椭球体在第一象限的部分．在何处的切平面与三个坐标面围成的空间区域的体积最小．

顺序执行下面的语句后，输出的结果是______。publicclassexl6{publicstaticvoidmain(String[]args){

男，25岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查：血WBC8．6×109／L，血红蛋白90g／L，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣镜检红细胞8～10／HP，血肌酐268μmol／L，尿素氮22．6mmol／L，抗肾小球基底膜抗体(＋)，A

第二单元

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男，32岁。无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院。最可能的诊断是()

根据《传染病防治法》规定，需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病是()

由于医务人员医疗水平低所构成对患者安全威胁的因素属于()

男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在()

月经来潮的原因是()

女，40岁。眼睑下垂，全身无力3年。服用溴吡斯的明有效，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀。下列处理中，哪项是错误的()

女，14岁。月经初潮后1年，月经期1～4个月，经量多，伴血块。止血首先应选择()

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L，WBC10．1×109／L，PLT30×109／L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色

男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3．2×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

A．肩胛部B．口唇C．咽部D．腋下手三阳经行于

胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作，中医辨证属

甲、乙之间由于债权债务纠纷而诉至法院。在审理过程中，法院在自愿、合法原则的指导下对于甲、乙进行调解，双方达成调解协议，法院制作调解书。在调解书送达的过程中，以下说法正确的是：

首次公开发行股票数量在()亿股以上的，可以向战略投资者配售股票。

下列()等贷款属于流动资金贷款。

以相关者利益最大化作为财务管理目标的优点有()。

图中所示为人体内环境稳态调节的相关机理，请据图回答：若甲为肝细胞，人体饥饿时，图中C端血糖浓度较B端高，可能的原因是______(填激素)增加，它作用于甲细胞，促进________分解和_______的转化，使血糖维持在正常水平。

给定椭球体在第一象限的部分．在何处的切平面与三个坐标面围成的空间区域的体积最小．

顺序执行下面的语句后，输出的结果是______。publicclassexl6{publicstaticvoidmain(String[]args){

图中所示为人体内环境稳态调节的相关机理，请据图回答：若甲为肝细胞，人体饥饿时，图中C端血糖浓度较B端高，可能的原因是(填激素)增加，它作用于甲细胞，促进分解和_的转化，使血糖维持在正常水平。