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  3. 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。 该患者最可能的诊断是

男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。 该患者最可能的诊断是

admin2016-12-06  82
问题 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。
该患者最可能的诊断是
选项 A、胃癌
B、十二指肠溃疡
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃溃疡
答案B
解析 十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随后缓解数月，可反复发生。多发于中青年男性。
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