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患者,女性,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg。 若患者术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反
患者,女性,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg。 若患者术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反
admin
2015-08-24
55
问题
患者,女性,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效发病以来体重下降3kg。
若患者术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症
选项
A、切口感染
B、吻合口瘘
C、吻合口狭窄
D、尿潴留
E、肠粘连
答案
B
解析
直肠癌手术后,应注意观察患者有无腹膜炎的表现,有无腹腔内或盆腔内脓肿的表现,题干中患者出现腹痛、腹膜炎表现,首先应怀疑吻合口瘘。
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