继发性腹膜炎的腹痛特点是( )

admin2022-03-09  16

问题 继发性腹膜炎的腹痛特点是(          )

选项 A、阵发性全腹绞痛
B、逐渐加重的阵发性腹痛
C、剧烈持续性全腹痛,原发部位显著
D、高热后全腹痛
E、疼痛与进食有关

答案C

解析 继发性腹膜炎是原发疾病的继续和发展。因此起病缓急不同,临床表现不一,病程长短不等。腹部体征以明显腹胀,腹式呼吸减弱或消失。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。腹部压痛、腹肌紧张和反跳病是腹膜炎的标志性体征,尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀、腹肌紧张,其程度随病因与病人全身情况不同而不等。溃疡病急性穿孔病人,因腹膜受到强烈刺激,发生反射性腹肌强直,呈“木板样”;幼儿、老人或极度虚弱的病人腹肌紧张不明显,易被忽视;消瘦的病人腹部可呈现凹陷,但肠梗阻尤其是低位肠梗阻引起的腹膜炎,腹部则膨隆。腹部压痛,腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。胃十二指肠穿孔时肠内有大量气体移至腋下,使肝浊音界缩小或消失。体温、脉搏:其变化与炎症的轻重有关。开始正常,以后体温逐渐升高、脉搏逐渐加快。
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