女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

admin2015-09-26 30

问题女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。
该患者目前首选的治疗方法是

选项 A、手术切除
B、TACE
C、放射治疗
D、无水乙醇注射疗法
E、全身化疗

答案A

解析手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为：病变局限于一叶或半肝者；肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50％，无明显黄疸、腹水或远处转移者；心、肺和肾功能良好，能耐受手术者。

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呼吸内科学（305）

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女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil30p．mol／L，Alb32g／L；AFP480／μg／L；FI、14．9秒。

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患者女性，77岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗3周，持续发热，每日排便次数增至7～8次，粪便化验白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断

患者女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。本例最可能的诊断是

肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L，血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

肝硬化病人1个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少许暗红色血便，最可能是

患者以“上腹痛8d”为主诉入院，入院后考虑为急性胰腺炎，下列哪项化验检查最有助于诊断

患者男性，66岁，肝硬化12年。2d前出现意识恍惚，诊断为肝性脑病，血气分析：pH7.36，钾3.1mmol/L，钠138mmol/L，氯106mmol/L，血氨120μmol/L。首选下列哪种药物

患者男性，45岁，乙肝病史5年，2周前出现阵发性高热、寒战，体温达39.3℃，约2h后体温降至37℃，未予治疗，5d前出现右上腹持续性胀痛，伴高热不退。查体：体温39.5℃，血压105/60mmHg，脉搏120/min，呼吸28/min，急性面容，巩膜轻

男性患者45岁，体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎，关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见，错误的是

患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为

慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是

男，30岁，2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。最可能的诊断是

关于起征点和免征额，下列说法中错误的是(　　)。

投资者可以用现金也可以用证券认购ETF。()

对于进货难度和风险大的进货任务，首选是供应商送货的进货方式（）

如果把发生在二十世纪八九十年代之交的“东欧剧变”比喻为“多米诺骨牌效应”．那么第一块“骨牌”就是()。

直接决定教育性质的是()

Theroadislaidaheadofhim,a______graylinestretchingtothehorizon.

求的收敛域．

Nowadays,people’slifestylesarechanging,whichhasresultedinthedemandforfastfoods.Ifthefoodwithbacteriaarecook

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慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是

男，30岁，2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。最可能的诊断是

关于起征点和免征额，下列说法中错误的是( )。

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