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  3. 患者，男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 本例最可能的诊断

患者，男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。 本例最可能的诊断

admin2021-10-25  57
问题 患者，男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。
本例最可能的诊断是
选项 A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性充血性心力衰竭
D、支气管哮喘
E、气胸
答案B
解析 这是临床应用的综合性题目，主要考查慢性阻塞性肺疾病的症状、体征、诊断、辅助检查及治疗。“反复咳嗽、咳痰10年”、“既往有吸烟史40年”提示存在慢性支气管炎的基础；“加重伴气促2年”、“桶状胸”提示病情进展至出现阻塞性肺气肿。故本例最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。
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康复医学治疗技术（107）

卫生专业技术资格初级（士）

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