女性，26岁。因反复鼻衄、牙龈渗血20年，月经过多1年入院。患者自幼即有反复自发性出血史，局部压迫等处理可止血。其母有类似病史。查体：四肢皮肤可见散在紫红色圆形斑点，稍隆起皮面，直径约1～2mm，坡片加压可褪色。余无特殊。实验室检查：血象：WBC5．6×1

admin2019-09-25 33

问题女性，26岁。因反复鼻衄、牙龈渗血20年，月经过多1年入院。患者自幼即有反复自发性出血史，局部压迫等处理可止血。其母有类似病史。查体：四肢皮肤可见散在紫红色圆形斑点，稍隆起皮面，直径约1～2mm，坡片加压可褪色。余无特殊。实验室检查：血象：WBC5．6×10’／L，RBC4．1×10¹²／L，Hb126g／L．PLT230×10⁹／L。凝血时间、出血时间正常，以下哪项检查有诊断意义

选项 A、PT
B、血块退缩试验
C、甲皱毛细血管镜检查
D、束臂试验
E、APTT

答案C

解析本例符合遗传性出血性毛细血管扩张症的特点，该病的基本病变是血管变薄，缺乏弹性纤维及平滑肌。故应行甲皱毛细血管镜检查以了解是否存在该病的血管病理改变。

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A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是系统性红斑狼疮

女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎，首选治疗药物最佳组合为

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是

女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

Thegardenerwascalledintotelltheway()thepoordoghaddied.

治疗水肿脾阳虚衰证，应首选

患者女性，34岁，间断低热2个月，风湿性心脏病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4／6级收缩期杂音，向左腋下传导。下列哪项检查对明确诊断最重要

以下哪一项不是流行病学的特征

A、白及B、半夏C、天冬D、银柴胡E、麦冬呈长纺锤形，外皮多已除去，表面黄白色至淡棕色，半透明，对光透视可见一细木心的中药材是

对于实行招标的建设工程，因法律法规政策变化引起合同价款调整的，调价基准日期一般为()。

在人际关系中起主导作用的心理成分是()。(沧州市)

根据《中华人民共和国民法通则》的规定，下列属于民事责任承担方式的有()。

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