2. 医学
  3. 20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区

20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区

admin2016-05-27  75
问题 20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1．0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施(    )
选项 A、保肝治疗
B、卧床休息
C、调节免疫功能治疗
D、抗病毒治疗
E、支持治疗
答案B
解析 (1)急性肝炎的治疗：以一般对症治疗及支持治疗为主，急性期应进行隔离，症状明显及有黄疸者应卧床休息。清淡饮食，适当补充维生素，避免饮酒和损害肝脏药物。一般不采用抗病毒药物治疗，但急性丙肝例外。(2)慢性肝炎的治疗：包括干扰素、核苷类似物、病毒唑和免疫调节治疗。(3)乙肝干扰素治疗指征：①HBV有活动性复制；②肝炎处于活动期；③HBV—DNA血浓度低；④抗HBcIgM阳性。
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第二单元

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