男性，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血ALT520U／L，TBIL 215μmol／L，DBIL 138μmol／L。其典型的病理改变主要是

admin2015-07-06 36

问题男性，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血ALT520U／L，TBIL 215μmol／L，DBIL 138μmol／L。其典型的病理改变主要是

选项 A、肝细胞脂肪变性
B、汇管区纤维化
C、多个小叶或大块肝细胞坏死
D、淤血性改变
E、汇管区中性粒细胞变性

答案C

解析该患者发病急骤，有精神神经症状，巩膜黄染，肝浊音界缩小，ALT、TBIL、DBIL均增高，考虑为急性重型肝炎，有肝细胞坏死。故选C项。

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