患者，女，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。针对该患者压疮的表现拟定护理计划，其中不妥的一项是

admin2022-01-11 14

问题患者，女，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。
针对该患者压疮的表现拟定护理计划，其中不妥的一项是

选项 A、每隔1～2小时协助翻身
B、在骶尾部垫气圈
C、在无菌操作下抽出水疱内液体
D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫

答案B

解析患者目前已进入炎性浸润期，压疮周围不建议再使用气圈。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/C7c8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

下列属于患者客观资料的是
某护士在为患者进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取
患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是
护理诊断公式中的S代表
护士小张负责的患者李某要进行胃大部切除，患者已被手术室接走，小张需要为李某准备
昏迷患者眼睑不能闭合应
患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是
患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，还未清醒时，正确的体位是
随着年龄的增长，老年人感官系统的明显改变是

随机试题

压缩比：
了解精囊、输精管、阴囊、阴茎等部位有无高密度钙化或结石，选用为显示输精管、精囊腺及射精管的形态，选用
A．咬合翼片B．下颌后部咬合片C．下颌横断咬合片D．下颌骨后前位片E．根尖片邻面龋宜行
胸部肿块的x线平片检查方法是(　　)
某河流控制断面溶解氧标准限值为5mg／L，若实测水温条件下饱和溶解氧浓度为8mg／L，溶解氧标准指数为1．0，则实测溶解氧浓度为()。
我国《建设工程质量管理条例》明确规定，政府行政主管部门设立专门机构对建设工程质量行使()职能。
某技术方案年设计生产能力为10万台，年固定成本为1200万元，产品单台销售价格为900元，单台产品可变成本为560元，单台产品营业税金及附加为120元。则该技术方案的盈亏平衡生产能力利用率为()。
政府土地供应计划所确定的()，直接影响着房地产开发的规模和结构，对房地产开发商的盲目与冲动形成有效的抑制。
锌与人体在人类的食物中，不论是动物性食物还是植物性食物，几乎都含有锌，但品种不同含锌量有很大差异。一般情况下，动物性食物内锌的生物活性大，较易吸收和利用；植物性食物含锌少，且难以吸收和利用。这是因为谷物中含有较多的植酸(6-磷酸肌醇)，能与锌结合
Whenimaginativementurntheireyestowardsspaceandwonderwhetherlifeexistsinanypartofit,theymaycheerthemselvesb

最新回复(0)

患者，女，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。 针对该患者压疮的表现拟定护理计划，其中不妥的一项是

专业实务

执业护士

下列属于患者客观资料的是

某护士在为患者进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取

患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是

护理诊断公式中的S代表

护士小张负责的患者李某要进行胃大部切除，患者已被手术室接走，小张需要为李某准备

昏迷患者眼睑不能闭合应

患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第二天采取此卧位的目的是

患者，男，35岁，因头部外伤急诊入院，浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，还未清醒时，正确的体位是

随着年龄的增长，老年人感官系统的明显改变是

压缩比：

了解精囊、输精管、阴囊、阴茎等部位有无高密度钙化或结石，选用为显示输精管、精囊腺及射精管的形态，选用

A．咬合翼片B．下颌后部咬合片C．下颌横断咬合片D．下颌骨后前位片E．根尖片邻面龋宜行

胸部肿块的x线平片检查方法是( )

某河流控制断面溶解氧标准限值为5mg／L，若实测水温条件下饱和溶解氧浓度为8mg／L，溶解氧标准指数为1．0，则实测溶解氧浓度为()。

我国《建设工程质量管理条例》明确规定，政府行政主管部门设立专门机构对建设工程质量行使()职能。

某技术方案年设计生产能力为10万台，年固定成本为1200万元，产品单台销售价格为900元，单台产品可变成本为560元，单台产品营业税金及附加为120元。则该技术方案的盈亏平衡生产能力利用率为()。

政府土地供应计划所确定的()，直接影响着房地产开发的规模和结构，对房地产开发商的盲目与冲动形成有效的抑制。

Whenimaginativementurntheireyestowardsspaceandwonderwhetherlifeexistsinanypartofit,theymaycheerthemselvesb

患者，女，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体形消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出现炎性浸润期压疮。针对该患者压疮的表现拟定护理计划，其中不妥的一项是

胸部肿块的x线平片检查方法是(　　)