患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170／105～140／90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205／120mmHg。确诊为高血压病，住院一周

admin2020-04-07 80

问题患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170／105～140／90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205／120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140／90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是

选项 A、潜在并发症：心力衰竭
B、活动无耐力
C、疼痛
D、知识缺乏
E、潜在并发症：脑血管意外

答案D

解析本次发病是由于患者对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

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患者男，65岁，有COPD病史5年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出，查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息，此患者最主要的护理诊断是()

患者女，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38℃，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用的漱口液是()

关于洋地黄类药物易发生毒性反应的原因中，下列哪项不妥()

患者女，25岁，服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是()

患者男，40岁，艾滋病患者，住院治疗卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤。病人告诉护士他希望在他死亡以后捐献器官，护士最好的回答是

患者男，慢性阻塞性肺疾病，护士指导患者缩唇呼吸，患者询问关于缩唇呼吸的目的，护士正确的回答是

患者男性，25岁，尿毒症，精神萎靡，下腹胀满，24小时尿量为60ml，该病人属于

A．头先露，羊水中混有胎粪B．新生儿心率少于80次／分C．新生儿呼吸表浅、不规律D．新生儿皮肤苍白、口唇青紫E．新生儿肌张力好胎儿窘迫的临床表现

患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

初产妇，临产14小时，宫颈口开大6cm，宫缩规律，胎心正常，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊。考虑首选的处理措施是

足太阴脾经的病证可见()(1995年第26题)

馒头中加了碱，是碱性食物。()

A．梗死灶呈节段性B．梗死易液化C．梗死灶呈锥形D．梗死灶呈不规则形E．梗死灶为对称性心肌梗死

甲公司与乙设备供应商签订了一份设备采购合同，乙公司应承担的义务包括()。

下列会计分录中属于简单会计分录的是(　　)。

张某意图杀害李某，一日晚藏于李某院内，从虚掩的门缝中见一黑影在移动，即认为是李某，遂举枪射击，次日方知打死的不是李某，而是其家中的一头牲畜。张某()。

1925年爆发的当时世界上罢工时间最长的一次斗争是()。

近代中国社会占支配地位的主要矛盾是()

设y＝χχ＋求y′．

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患者女，25岁，服敌百虫农药中毒，双侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃清除毒物，最佳的洗胃液是()

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患者男，慢性阻塞性肺疾病，护士指导患者缩唇呼吸，患者询问关于缩唇呼吸的目的，护士正确的回答是

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患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

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