女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠。既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。上述病人因病情较重收入病房。经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以

admin2019-09-25 52

问题女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠。既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。
上述病人因病情较重收入病房。经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以陔出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，自细胞6．9×10⁹／L．红细胞比积56％，血气分析PaCO₂45mmHg，PaO₂60nunHg，pH7．33。此时首选的治疗是

选项 A、静脉推注毛花苷丙以减慢心率
B、增加激素的用量
C、进一步积极补充液体
D、应用广谱抗生索
E、气管插管，机械通气治疗

答案C

解析

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呼吸内科学（305）

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