患者,男,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+)。此患者的肝炎类型是

admin2021-10-21  22

问题 患者,男,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+)。此患者的肝炎类型是

选项 A、急性黄疸型乙型肝炎
B、淤胆型肝炎
C、急性重型乙型肝炎
D、亚急性重型乙型肝炎
E、慢性乙型肝炎

答案C

解析 通过“食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染,以及血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清HBsAg(+)”的描述,可知该患者患有乙肝。另外,患者出现嗜睡、扑翼样震颤,说明出现了肝性脑病,并且起病较急,病后2周内出现肝性脑病,所以诊断该患者为急性重型肝炎。
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