　　男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，

admin2018-10-16 72

问题　　男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，血肌酐92．5μmol／L。尿常规检查：尿糖5．0mmol／L，蛋白阴性。
经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选

选项 A、利尿剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、α受体阻断剂
D、β受体阻断剂
E、钙通道阻滞剂

答案B

解析

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男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，

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