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医学
男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各
男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各
admin
2017-09-08
56
问题
男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO
2
6.7kPa(50mmHg),PaO
2
6.0kPa(45mmHg)。
本病例右心衰竭的治疗首先应选择
选项
A、氧疗和适度利尿
B、静脉注射毛花苷C(西地兰)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
C、静脉滴注多巴酚丁胺
D、静脉滴注1,6一二磷酸果糖
E、静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)
答案
A
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CDqk777K
0
专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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