男，23岁。既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，

admin2019-08-05 33

问题男，23岁。既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3．5×l0⁹／L，N0．6，L0．4，血HBsAg(+)，抗HAV－IgG(+)。
首选的治疗方案是（）

选项 A、用干扰素治疗
B、用激素退热，减轻中毒症状
C、卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
D、卧床休息。保肝治疗
E、用喹诺酮类药物进行病原治疗

答案E

解析

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男，23岁。既往有HBsAg(+)史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，

第三单元

临床执业医师

执业医师

男孩，10岁。面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的

女，18岁。1年来逐渐面色苍白，无力。查体：血红蛋白50g／L，白细胞5．0×109／L，血清铁400μg／L。最可能的诊断是

男，42岁。慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，查体：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g／L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是

男，46岁。有腹水，6天前起出现呕吐，黑粪，经治疗好转。近日来嗜睡，定向障碍，患者可能出现下列哪种情况

成年患者被火焰烧伤双上肢及躯干，按中国九分法该患者的烧伤面积大约为

幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是

男，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×109／L，中性粒细胞0．76，最可能的诊断是

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

一切器械、敷料、用物在消毒灭菌前，都必须经过_处理。浓度为_％的乙醇杀菌力最强。

在招投标活动中，招标工程量清单应由()提供。

基金前端收费是按照投资金额收费，后端收费是以取得收益进行收费。()

(　　)年的宪法修正案，在经济制度的规定方面，确定了“以农村中的家庭联产承包为主的责任制”为集体经济的一种形式的法律地位。

常用的反映失业程度的指标有()。

我国目前的经济体制是政府干预的市场经济体制。()

逆境可以增长人的见解，改善人的心地，锻炼人的体质，使一个青年能够担当起生活的重任，同时能够知道怎样享受人生，这些财富都是一帆风顺者很难获得的。最能表达这段话意思的是：

古代席地而坐，原没有椅子，但《诗经》有“其桐其椅”，这里的“椅”是指()。

＝________．

尽管Windows操作系统的版本不断变化，但从网络操作与系统应用角度看，有两个概念始终没变，这就是工作模型与______模型。

第三单元

临床执业医师

执业医师

男孩，10岁。面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察患者的

女，18岁。1年来逐渐面色苍白，无力。查体：血红蛋白50g／L，白细胞5．0×109／L，血清铁400μg／L。最可能的诊断是

男，42岁。慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，查体：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb80g／L，AFP(+)，便潜血试验阳性，最可能是

男，46岁。有腹水，6天前起出现呕吐，黑粪，经治疗好转。近日来嗜睡，定向障碍，患者可能出现下列哪种情况

成年患者被火焰烧伤双上肢及躯干，按中国九分法该患者的烧伤面积大约为

幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是

男，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7．6×109／L，中性粒细胞0．76，最可能的诊断是

女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

一切器械、敷料、用物在消毒灭菌前，都必须经过_______处理。浓度为_______％的乙醇杀菌力最强。

在招投标活动中，招标工程量清单应由()提供。

基金前端收费是按照投资金额收费，后端收费是以取得收益进行收费。()

( )年的宪法修正案，在经济制度的规定方面，确定了“以农村中的家庭联产承包为主的责任制”为集体经济的一种形式的法律地位。

常用的反映失业程度的指标有()。

我国目前的经济体制是政府干预的市场经济体制。()

逆境可以增长人的见解，改善人的心地，锻炼人的体质，使一个青年能够担当起生活的重任，同时能够知道怎样享受人生，这些财富都是一帆风顺者很难获得的。最能表达这段话意思的是：

古代席地而坐，原没有椅子，但《诗经》有“其桐其椅”，这里的“椅”是指()。

＝________．

尽管Windows操作系统的版本不断变化，但从网络操作与系统应用角度看，有两个概念始终没变，这就是工作模型与______模型。

　　女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。首先考虑的治疗措施应是

一切器械、敷料、用物在消毒灭菌前，都必须经过_处理。浓度为_％的乙醇杀菌力最强。

(　　)年的宪法修正案，在经济制度的规定方面，确定了“以农村中的家庭联产承包为主的责任制”为集体经济的一种形式的法律地位。