　　女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8 ℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。最可能的诊断是

admin2018-10-16 39

问题　　女，18岁。昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。查体：体温38．8 ℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(++)，血钙1．3mmol／L。
最可能的诊断是

选项 A、胆道蛔虫病
B、胆石症合并胆囊炎
C、急性水肿型胰腺炎
D、急性出血坏死型胰腺炎
E、急性黄疸型肝炎

答案D

解析

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