女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

admin2019-03-07 27

问题女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
该患者发生贫血最可能的机制是( )

选项 A、铁利用障碍
B、慢性消化道失血
C、蛋白质吸收障碍
D、维生素C缺乏
E、内因子缺乏

答案E

解析慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主，患者血清中存在自身抗体，如壁细胞抗体，有些患者伴有恶性贫血，可以查到贫血因子抗体。贫血，可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，自身免疫性胃炎所引起的贫血是因内因子缺乏致使维生素B₁₂减少所致。

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女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，确诊为肾病综合征，血清蛋白15g／L，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC(20～40)个／HP，WBC(0～2)个／HP，B超检查：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是()

A．膝关节B．肘关节C．前臂D．上臂E．大腿最容易发生损伤性骨化的部位是()

6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3．5cm×3．5cm，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿的实验室检查可发现()

26岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为()

9岁女孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快。经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是()

足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为()

A．骨软骨瘤B．骨巨细胞瘤C．骨肉瘤D．骨转移性癌E．骨囊肿男，16岁，右膝内下硬性肿块2个月，无痛。X线片示：右胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑()

女，18岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰2月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是()

长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人

A．抑制细菌蛋白质合成B．抑制细菌细胞壁合成C．影响细菌细胞膜通透性D．干扰细菌叶酸代谢E．抑制细菌DNA螺旋酶头孢菌素类药物的抗菌机制是

导游语言除了符合语言规范之外，还具有()。

Pickouttheappropriateexpressionsfromtheeightchoicesbelowandcompletethefollowingdialoguesbyblackeningthecorresp

春季结膜炎的特点中，错误的是

女，24岁，右下后牙突然自发痛一天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为

项目部应向()提出开工申请报告。

系统初始化的目的是把商品化通用会计软件变成适合本单位使用的专用会计软件。()

下列各项中，属于会计法律责任种类的是(　　)。

张老师平日工作认真负责，但当月并没有拿到足额工资。学校给出的解释令张老师无法接受，张老师可以向()要求解决。

AliceandGeorgeliketosplithairsaboutwhoseturnitistowashthedishes.Theunderlinedpartmeans______.

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