女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

admin2019-03-07 31

问题女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
该患者发生贫血最可能的机制是( )

选项 A、铁利用障碍
B、慢性消化道失血
C、蛋白质吸收障碍
D、维生素C缺乏
E、内因子缺乏

答案E

解析慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主，患者血清中存在自身抗体，如壁细胞抗体，有些患者伴有恶性贫血，可以查到贫血因子抗体。贫血，可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，自身免疫性胃炎所引起的贫血是因内因子缺乏致使维生素B₁₂减少所致。

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女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、嗳气，最具诊断意义的检查项目是()

老年性痴呆的特征性病理改变是()

女性，55岁，绝经8年，阴道流血伴流液3个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌工期，癌灶累及宫腔面积超过50％，首选治疗方案为()

男，16岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事件都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人。1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是()

4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是()

心脏骤停的病理生理机制最常见的是()

下列哪种酶催化的反应属于底物水平的磷酸化

A．晚餐碳水化合物摄入过多B．夜间曾发生过低血糖C．夜间肝脏葡萄糖产生过多D．清晨胰岛素作用不足E．清晨胰岛素对抗激素增多Somogyi效应的原因是

心搏骤停的定义

患者女性，42岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：T38．7℃，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+++)／HP，红细胞(+)／HP。该患者最可能的诊断是

肺通气的原始动力是

以下矿化程度最低的牙本质为

计算机内数字、文字、图像、视频、音频等所有信息都是用()表示的。

投资者办理上海证券交易所场外认购、申购、赎回，应使用上海人民币普通股票账户或证券投资基金账户。(　　)

下列景区属于砂岩峰林景观的是()

物流服务采购的趋势表现在()。

设曲线L1与L2皆过点(1，1)，曲线L1在点(x，y)处纵坐标与横坐标之商的变化率为2，曲线L2在点(x，y)处纵坐标与横坐标之积的变化率为2，求两曲线所围成区域的面积．

为考生文件夹下HAWEL文件夹中的MAW．EXE文件建立名为KMAW的快捷方式，并存放在考生文件夹下。

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A．晚餐碳水化合物摄入过多B．夜间曾发生过低血糖C．夜间肝脏葡萄糖产生过多D．清晨胰岛素作用不足E．清晨胰岛素对抗激素增多Somogyi效应的原因是

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