女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

admin2019-03-07 58

问题女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
该患者发生贫血最可能的机制是( )

选项 A、铁利用障碍
B、慢性消化道失血
C、蛋白质吸收障碍
D、维生素C缺乏
E、内因子缺乏

答案E

解析慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主，患者血清中存在自身抗体，如壁细胞抗体，有些患者伴有恶性贫血，可以查到贫血因子抗体。贫血，可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，自身免疫性胃炎所引起的贫血是因内因子缺乏致使维生素B₁₂减少所致。

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女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g／L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，26岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已4天。查体：重病面容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压73／50mmHg，怀疑流行性出血热。本病必须首先考虑的治疗措施是()

女，36岁，已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是()

A．颅内动脉瘤B．后颅凹肿瘤C．颞部巨大硬脑膜外血肿D．脑挫裂伤E．脑膜膨出易造成枕骨大孔疝的疾病是()

47岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素23天，近7天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦去后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

坏死组织经腐败菌作用后常发生()

女，l岁。咳嗽2天，发热5小时，体温39．3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样病史。最可能的诊断是()

有机磷酸脂类急性中毒表现为

医师通过何种途径取得处方权

芳香族氨基酸是

氨基酸彻底分解的产物是CO2、H2O和

患者，40岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查：肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。该患者最可能的临床诊断是右侧腮腺

女，24岁。停经45d，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80／50mmHg，心率40／min。最可能的诊断是

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

斜井表土段如为粘结性土层时，其暗挖的方法宜采用()。

下列无形资产不得计算摊销在企业所得税前扣除的是()。

在计算机中，算法是指()

在关系运算中，投影运算的含义是()。

关于汇编语言程序（）。

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女，26岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已4天。查体：重病面容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压73／50mmHg，怀疑流行性出血热。本病必须首先考虑的治疗措施是()

女，36岁，已诊断为肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是()

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47岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素23天，近7天来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦去后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是()

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女，l岁。咳嗽2天，发热5小时，体温39．3℃，就诊过程中突然两眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有同样病史。最可能的诊断是()

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斜井表土段如为粘结性土层时，其暗挖的方法宜采用()。

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