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医学
WHO三阶梯癌痛治疗方法的基本原则正确的是:
WHO三阶梯癌痛治疗方法的基本原则正确的是:
admin
2014-03-12
74
问题
WHO三阶梯癌痛治疗方法的基本原则正确的是:
选项
A、避免口服给药,防止首过效应
B、任何程度的疼痛首选强阿片类药物以尽快止痛
C、按需给药
D、根据通常用量给药
E、注意监护患者,观察其反应
答案
E
解析
WHO三阶梯癌痛治疗方法必须遵守5条原则:①口服给药。在可能情况下,力争口服给药。此法方便、经济,既可免除创伤性给药的不适,又能增加患者的独立性。在美国,治疗慢性疼痛,口服给药占各种给药途径的80%左右。②按阶梯给药。轻度疼痛选择非阿片类止痛药加减辅助药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药加减非阿片类止痛药和辅助用药,重度疼痛选择强阿片类止痛药加减非阿片类止痛药和辅助药。③按时给药。即按照规定的间隔时间给药,而不是按需给药。这样可保证疼痛连续缓解。④个体化给药。对麻醉药品的敏感度,个体间差异很大,所以阿片类药物并没有标准剂量,凡能使疼痛得到缓解的剂量就是正确的剂量。如以口服吗啡为例,共有效剂量范围为每4小时5~1000mg,故选用阿片类药物时,应从小剂量开始,逐步增加至患者感到疼痛被解除为止。⑤注意具体细节。对用止痛药的患者要注意监护,密切观察其反应,目的是使患者能获得最佳疗效而发生的不良反应却最小。
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