患者男,23岁,畏冷,高热伴咽痛3天。实验室检查:RBC 4.8×1012/L,Hb 139g/L,WBC 12.9×1012/L,PLT 161×1012/L;其中,中性杆状核粒细胞10%,分叶核粒细胞78%,淋巴细胞12%。 下列中性粒细胞形态改变不

admin2018-03-16  20

问题 患者男,23岁,畏冷,高热伴咽痛3天。实验室检查:RBC 4.8×1012/L,Hb 139g/L,WBC 12.9×1012/L,PLT 161×1012/L;其中,中性杆状核粒细胞10%,分叶核粒细胞78%,淋巴细胞12%。
下列中性粒细胞形态改变不能反映该患者感染程度的是

选项 A、空泡变形
B、毒性颗粒
C、核右移
D、核左移
E、杜勒小体

答案C

解析 中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,是白细胞中数量最多的一种。细胞呈球形,直径10~12μm,核染色质呈团块状。核的形态多样,有的呈腊肠状,称杆状核;有的呈分叶状,叶间有细丝相连,称分叶核。细胞核一般为2~5叶,正常人以2~3叶者居多。在某些疾病情况下,核1~2叶的细胞百分率增多,称为核左移;核4—5叶的细胞增多,称为核右移。核右移与缺乏造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关。核右移常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏导致的恶性贫血、感染、尿毒症、骨髓增生异常综合征等。
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