患者,女,56岁。高血压病病史10年,近5日常出现胸闷、心悸,伴气短、乏力,汗出倦怠,形寒肢冷,纳差。舌淡苔白,脉弱。查体:心率48次/分。心电图显示:PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室,相邻PR间期进行性缩短,RR间期小于正常窦性PP间期的

admin2021-01-01  25

问题 患者,女,56岁。高血压病病史10年,近5日常出现胸闷、心悸,伴气短、乏力,汗出倦怠,形寒肢冷,纳差。舌淡苔白,脉弱。查体:心率48次/分。心电图显示:PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室,相邻PR间期进行性缩短,RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。
该患者首先考虑诊断为

选项 A、窦房传导阻滞
B、I度房室传导阻滞
C、Ⅱ度I型房室传导阻滞
D、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E、Ⅲ度房室传导阻滞

答案C

解析 该患者有10年高血压病病史.近日出现胸闷、心悸等症状,结合其心电图,具有Ⅱ度I型房室传导阻滞的典型心电图特点“PR间期进行性延长”,故诊断为Ⅱ度I型房室传导阻滞。
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