患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天于11月份入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少泪少,眼窝、前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为( )

admin2022-03-09  24

问题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天于11月份入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少泪少,眼窝、前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为(          )

选项 A、婴儿腹泻,中度脱水
B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水
C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水
D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水
E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

答案D

解析 轮状病毒肠炎是我国北方秋、冬季小儿腹泻最常见的病原,多发生在24个月婴幼儿,病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,出现眼窝、囟门凹陷,尿少泪少,皮肤黏膜干燥、弹性下降,甚至血容量不足引起的末梢循环的改变。
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