患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天于11月份入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38．5℃，皮肤弹性差，尿少泪少，眼窝、前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球＋＋。最可能的诊断为( )

admin2022-03-09 36

问题患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天于11月份入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38．5℃，皮肤弹性差，尿少泪少，眼窝、前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球＋＋。最可能的诊断为( )

选项 A、婴儿腹泻，中度脱水
B、婴儿腹泻(症状性)，中度脱水
C、肠炎(大肠杆菌引起)，重度脱水
D、肠炎(轮状病毒引起)，中度脱水
E、肠炎(肠道病毒引起)，重度脱水

答案D

解析轮状病毒肠炎是我国北方秋、冬季小儿腹泻最常见的病原，多发生在24个月婴幼儿，病初1～2天常发生呕吐，随后出现腹泻，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，出现眼窝、囟门凹陷，尿少泪少，皮肤黏膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起的末梢循环的改变。

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