患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38．1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么

admin2020-03-30 39

问题患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38．1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么

选项 A、支原体肺炎
B、支气管肺炎
C、腺病毒肺炎
D、原发型肺结核
E、粟粒型肺结核

答案D

解析粟粒型肺结核多数起病急，有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。

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