2. 医学
  3. 患者，男，28岁，头部外伤后1天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

患者，男，28岁，头部外伤后1天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

admin2021-01-29  16
问题 患者，男，28岁，头部外伤后1天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是
选项 A、利尿、脱水，进一步检查
B、密切观察病情变化
C、紧急手术治疗
D、冬眠低温疗法
E、应用糖皮质激素
答案C
解析 根据患者表现可诊断为颅内血肿，其包括①硬脑膜外血肿：中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)；②急性硬脑膜下血肿：主要由脑实质血管破裂所致。持续昏迷或昏迷进行性加重；③脑内血肿：最常见，进行性加重的意识障碍，累及重要脑功能区(失语、偏瘫)。处理原则是一经确诊应立即手术治疗。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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