患者，女，41岁。腹胀、腹痛、低热、盗汗2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30 g／L，当天腹腔穿刺抽出草黄色微混浊的液体。腹腔积液检查示比重1．023，白蛋白32 g／L，单核细胞比例0．88。该患者最可能的诊断是

admin2020-04-26 36

问题患者，女，41岁。腹胀、腹痛、低热、盗汗2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30 g／L，当天腹腔穿刺抽出草黄色微混浊的液体。腹腔积液检查示比重1．023，白蛋白32 g／L，单核细胞比例0．88。该患者最可能的诊断是

选项 A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

答案D

解析渗出液的特点是颜色呈黄绿色稍混浊、比重>1．018，白细胞超过500×10⁶／L，蛋白质含量>30 g／L。根据患者的腹腔积液性质，可明确该患者的腹腔积液为渗出液，患者有低热、盗汗的症状可首先考虑为结核性腹膜炎。

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