女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP 120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。 [假设信息]该患者最终诊断Graves病,最佳的治疗方法是

admin2012-03-20  39

问题 女,19岁。1个月来多汗、易饥饿,有时心悸,体重下降(具体未测)。查体:晨起脉搏112次/分,BP 120/55mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音。心电图示窦性心动过速。
[假设信息]该患者最终诊断Graves病,最佳的治疗方法是

选项 A、内科药物治疗
B、药物准备后甲状腺大部切除术
C、甲状腺全切术
D、同位素治疗
E、放射治疗

答案A

解析 这是道考查Graves病治疗原则的题,该病例是适于内科药物治疗,其适应证是:
    ①病情轻、中度患者;
    ②甲状腺轻、中度肿大;
    ③年轻<20岁;
    ④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宦手术者;
    ⑤手术前或放射碘治疗前的准备;
    ⑥手术后复发且不适宜放射碘治疗者。
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