患者，女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X射线显示桡骨远端向掌侧、尺侧移位。最可能的诊断是

admin2022-04-22 21

问题患者，女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X射线显示桡骨远端向掌侧、尺侧移位。最可能的诊断是

选项 A、Chance骨折
B、Jefferson骨折
C、Smith骨折
D、Barton骨折
E、Colles骨折

答案C

解析患者跌倒时“手掌背部着地”，此时腕关节屈曲，易出现桡骨远端屈曲型骨折(即Smith骨折)，受伤后腕部下垂、局部肿胀、腕背侧皮下瘀斑、腕部活动受限。X射线可见桡骨远端向掌侧、尺侧移位，与Colles骨折移位方向相反，称为反Colles骨折或Smith骨折。

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