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  3. 女，45岁。同房后阴道流血3个月，G5P1。妇科查体：宫颈重度糜烂状，下唇息肉样赘生物，直径2cm，三合诊宫颈旁组织无异常，取宫颈赘生物送病理，提示宫颈鳞癌。首选的治疗方案( )

女，45岁。同房后阴道流血3个月，G5P1。妇科查体：宫颈重度糜烂状，下唇息肉样赘生物，直径2cm，三合诊宫颈旁组织无异常，取宫颈赘生物送病理，提示宫颈鳞癌。首选的治疗方案( )

admin2018-10-09  33
问题 女，45岁。同房后阴道流血3个月，G5P1。妇科查体：宫颈重度糜烂状，下唇息肉样赘生物，直径2cm，三合诊宫颈旁组织无异常，取宫颈赘生物送病理，提示宫颈鳞癌。首选的治疗方案(    )
选项 A、根治性放疗
B、子宫颈切除+盆腔淋巴结切除术
C、筋膜外子宫切除
D、宫颈锥形切除术
E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术
答案E
解析 常用的术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。患者G5P1，宫颈重度糜烂，综合考虑选用泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。
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