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男性。14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。 最可能的诊断是
男性。14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。 最可能的诊断是
admin
2020-08-16
59
问题
男性。14岁。无意中发现右膝内下一圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X线片显示右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。
最可能的诊断是
选项
A、骨样骨瘤
B、骨肉瘤
C、骨软骨瘤
D、骨巨细胞瘤
答案
C
解析
骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤。多发生于青少年,随人体发育增大,当骨骺线闭合后,其生长也停止,可以分为单发性与多发性两种,骨软骨瘤的临床表现:体格检查所见肿块较X线片显示的大,X线表现单发或者多发。在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起,其皮质和松质骨与正常骨相连,彼此髓腔相通,皮质相连续,突起表面为软骨帽,不显影,有时可呈不规则钙化影,骨软骨瘤发生恶性变可出现疼痛、肿胀、软组织包块等症状;X线片可以看见原来稳定的骨软骨瘤再度生长。骨质破坏,钙化不规则等表现,恶变率约为1%。该患者为青少年、右膝内下一圆形肿物、局部无红肿热痛,X线片显示为右胫骨上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连,最可能的诊断是骨软骨瘤。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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