男性，45岁。横结肠癌约4×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选( )(2012年)

admin2013-04-02 31

问题男性，45岁。横结肠癌约4×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选( )(2012年)

选项 A、仅行全身化学疗法
B、根治性结肠切除术
C、结肠造瘘术
D、根治性结肠切除+左肝外叶切除术

答案D

解析结肠癌根治性手术切除范围须包括癌肿所在肠拌及其系膜和区域淋巴结。肝病变的治疗方法与原发性肝癌相似，如转移癌病灶为孤立性，或虽为多发但局限于肝的一叶或一段，而原发肿瘤已被切除，如病人全身情况允许，又无其他部位转移者，应首选肝叶(段)切除术。

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