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男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。 胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质关系最密切
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。 胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质关系最密切
admin
2015-09-26
46
问题
男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。
胰腺CT显示大量脂肪组织坏死,其产生原因与下列炎性介质关系最密切的是
选项
A、肠激酶
B、胰蛋白酶
C、糜蛋白酶
D、弹性蛋白酶
E、磷脂酶
答案
E
解析
一旦各种消化酶原激活后,其中起主要作用的活化酶有磷脂酶A2、激肽释放酶、弹性蛋白酶和脂肪酶。磷脂酶A2在小量胆酸参与下分解细胞膜的磷脂,产生溶血磷脂酰胆碱和溶血脑磷脂,其细胞毒作用引起胰腺实质凝固性坏死、脂肪组织坏死及溶血。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CZvk777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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