患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／min，血压14／10kPa(105／75 mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。首选的检查方法是

admin2016-01-12 47

问题患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／min，血压14／10kPa(105／75 mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。
首选的检查方法是

选项 A、尿淀粉酶
B、血淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、B型超声波
E、血糖测定

答案B

解析血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24h达到高峰，4～5d后逐渐至正常；尿淀粉酶在24h才开始升高，48 h达到高峰，1～2周恢复正常。

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