2. 医学
  3. 女性，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年、既往体健。查体：下肢皮肤瘀点。肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g／L，WBC 2．8×109／L， PLT 38×109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

女性，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年、既往体健。查体：下肢皮肤瘀点。肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g／L，WBC 2．8×109／L， PLT 38×109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

admin2015-07-06  29
问题 女性，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年、既往体健。查体：下肢皮肤瘀点。肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g／L，WBC 2．8×109／L， PLT 38×109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是
选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、慢性失血性贫血
E、骨髓增生异常综合征
答案E
解析 考点：骨髓增生异常综合征(MDS)。最大特点为四个字：“病态造血”，最常见为缓慢进行性贫血症状、血小板减少所致皮肤瘀点、瘀斑，骨髓中各系造血细胞数量增多或正常，外周血中各系血细胞明显减少。
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第三单元

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