男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0．2～0．4mV。该患者的心功能分级是

admin2015-07-06 72

问题男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V₁～V₄导联ST段抬高0．2～0．4mV。该患者的心功能分级是

选项 A、KillipⅡ级
B、NYHAⅢ级
C、NYHAⅣ级
D、KillipⅣ级
E、KillipⅢ级

答案E

解析 Killip分级用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1／2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1／2肺野，有肺水肿表现。Ⅳ级：有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

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男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0．2～0．4mV。该患者的心功能分级是

第一单元

临床执业医师

执业医师

男孩，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。首先应检查

患者孕38周，先兆子痫，血压20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，尿比重1．024，血红蛋白120g／L，红细胞比容0．40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次／分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，

男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便此病例的诊断为

女性，50岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2—3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

男性，30岁，胃溃疡穿孔行胃大部切除术后：5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38．5℃，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是

一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（　　）

患儿10天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体格检查：体温不升，面色灰。脐部有脓性分泌物，腹胀，肝肋下3cm，血白细胞20×109／L，血清直接胆红素50μmol／L，间接胆红素206μmol／L，最可能的诊断是（）

在感染过程的5种表现中，所占比例最低，但最易识别的是

患者因脑干出血死亡，患者家属认为是医生用药有误造成。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的。应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是

关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

A.Atriangletradecanbecarriedoutamongthethreeofus.B.Ifyou’reinterestedinleasingtrade,pleaseletusknow.C.W

有关AIDS的描述中，哪项是错误的：

诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是

招标属于竞买方式，即一个卖方面对多个买方，买方之间的竞争使卖方在价格及其他条件上有较多的比较和选择。()

波浪理论和循环周期理论属于(　　)。

什刹海的现代北京胡同游兴起于()

随着我国银行卡用卡环境的持续改善，在线支付正被越来越多的消费者接受和使用。对银行卡用户而言，这不仅方便了国内的日常消费，也满足了境外消费的支付需求。这里的银行卡在线支付()。

否认意识形式的主观性，把意识看作是人脑的分泌物，这是

设α1，α2，α3，α4为4维列向量组，其中α4=α1+α2+2α3，记A=(α1-α2，α2+α3，-α1+aα2+α3)，且方程组Ax=α4有无穷多解，求：(1)常数a的值。(2)方程组Ax=α4的通解。

男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP 120／80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1／2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0．2～0．4mV。该患者的心功能分级是

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设α1，α2，α3，α4为4维列向量组，其中α4=α1+α2+2α3，记A=(α1-α2，α2+α3，-α1+aα2+α3)，且方程组Ax=α4有无穷多解，求：(1)常数a的值。(2)方程组Ax=α4的通解。

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