患者，男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT 200U／L，血清总胆红素161μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBs阴性，HBeAg阴性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，肝酶正常。最可能的诊断是

admin2021-05-13 45

问题患者，男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT 200U／L，血清总胆红素161μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBs阴性，HBeAg阴性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，肝酶正常。最可能的诊断是

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、乙型肝炎病毒携带状态
C、慢性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、肝炎肝硬化

答案B

解析乙型肝炎五项中，HBsAg阳性、抗-HBs阴性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性，俗称小三阳，如肝酶正常，为乙型肝炎病毒携带状态。

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第二单元

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