患儿，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形。手法复位满意后行外固定。1h后出现手部皮肤苍白，发麻发凉。如不及时处理，最可能出现的并发症是

admin2019-03-12 41

问题患儿，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体：左肘部肿胀，压痛，半屈位畸形。手法复位满意后行外固定。1h后出现手部皮肤苍白，发麻发凉。如不及时处理，最可能出现的并发症是

选项 A、肱动脉损伤
B、尺神经损伤
C、正中神经损伤
D、骨化性肌炎
E、缺血性肌挛缩

答案E

解析伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前壁骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩。

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第二单元

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