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  3. 患者，女，45岁，咳嗽、咳痰伴低热两天，CT扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影，内有小透亮区。楔状影之宽基底位于胸膜侧，顶端呈条索状影，增强扫描周边有强化。诊断应首选

患者，女，45岁，咳嗽、咳痰伴低热两天，CT扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影，内有小透亮区。楔状影之宽基底位于胸膜侧，顶端呈条索状影，增强扫描周边有强化。诊断应首选

admin2016-08-16  33
问题 患者，女，45岁，咳嗽、咳痰伴低热两天，CT扫描见左肺下叶中外带有一楔状阴影，内有小透亮区。楔状影之宽基底位于胸膜侧，顶端呈条索状影，增强扫描周边有强化。诊断应首选
选项 A、节段性肺不张
B、节段性肺炎
C、隔离肺
D、肺脓肿
E、肺梗死
答案E
解析 肺梗死典型CT表现为在肺的外围部至以胸膜为基底的楔状致密影，直径多在3～5cm，内部常有小透亮区，若用薄层扫描则能见到楔状影的顶端与一血管相连，称为血管征，对本病的诊断很有价值。
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