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男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,病人上
男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,病人上
admin
2016-01-27
38
问题
男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
选项
A、诊断错误,停止激素治疗
B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
C、诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察
D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ck5k777K
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专业知识
风湿与临床免疫学(313)
卫生专业技术资格中级(师)
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