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患者，男，51岁。输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是
患者，男，51岁。输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是
admin
2022-02-11
76
问题
患者，男，51岁。输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是
选项
A、肺水肿，停止输液
B、空气栓塞，立即左侧卧位
C、过敏，皮下注射地塞米松
D、心脏病发作，立即用强心剂
E、低血容量休克，立即补充血容量
答案
B
解析
题目中未提及患者病史、用药，排除C、D、E三项。肺水肿有典型咯粉红色泡沫痰的表现，排除A项。胸部异常不适、严重发绀提示为空气栓塞。发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生，让患者取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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