一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于

admin2015-06-19 39

问题一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于

选项 A、上颈段髓外硬脊膜内
B、上颈段脊髓内
C、下颈段髓外硬脊膜内
D、下颈段脊髓内
E、胸段脊髓内

答案C

解析下颈段(C5～T1)脊髓受压表现为上肢根性神经痛及感觉障碍，病变以下传导束型感觉障碍；上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪，下肢呈痉挛性瘫痪。髓外压迫时肢体瘫痪的顺序是：病侧上肢、病侧下肢、对侧下肢、对侧上肢。

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神经外科学（320）

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