男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是

admin2020-02-04 63

问题男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng／ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是

选项 A、根治性前列腺切除+放射治疗
B、根治性前列腺切除+化疗
C、前列腺切除+综合治疗
D、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
E、双睾丸切除+抗雄性激素药物

答案E

解析前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期和病理分级等综合因素考虑，该患者为老年男性，D(Ⅳ)期，应以内分泌治疗为主，行双侧睾丸切除术配合抗雄性激素药物治疗，对多数病人可望获得5年以上的生存率。

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