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男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
admin
2020-02-04
68
问题
男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
选项
A、根治性前列腺切除+放射治疗
B、根治性前列腺切除+化疗
C、前列腺切除+综合治疗
D、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
E、双睾丸切除+抗雄性激素药物
答案
E
解析
前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期和病理分级等综合因素考虑,该患者为老年男性,D(Ⅳ)期,应以内分泌治疗为主,行双侧睾丸切除术配合抗雄性激素药物治疗,对多数病人可望获得5年以上的生存率。
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第二单元
临床执业医师
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