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医学
下列关于协调性宫缩乏力的处理措施,恰当的是
下列关于协调性宫缩乏力的处理措施,恰当的是
admin
2021-12-17
28
问题
下列关于协调性宫缩乏力的处理措施,恰当的是
选项
A、静脉滴注硫酸镁
B、肌内注射地西泮
C、肌内注射派替啶
D、静脉滴注缩宫素
E、立即剖宫产
答案
D
解析
协调性宫缩乏力的处理原则:寻找原因,检查有无头盆不称及胎位异常,了解宫颈扩张及先露部下降情况。估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术;若无头盆不称或胎位异常,估计能从阴道分娩,则应加强宫缩。加强宫缩的方法:人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉注射。药代动力学表明,地西泮肌内注射、静脉注射达到血药浓度峰值的时间分别为0.5~1.5小时和0.25小时,因此肌内注射在20分钟内起效,而静脉注射仅需1~3分钟。开始静脉注射后药物可迅速经血流进入中枢神经,随后转移至脂肪组织,因此作用快。另外,地西泮脂溶性较高,肌内注射吸收慢而不规则,也不完全,血浓度不稳定,其峰值血药浓度比口服还低,故临床上一般不宜采用肌内注射的方法给药。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
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