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男性,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
男性,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
admin
2018-05-10
81
问题
男性,7岁,出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括
选项
A、设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B、尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜,以减少出血
C、取第8、9、10肋软骨移植
D、切取肋软骨时保留软骨膜
E、可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
答案
A,D,E
解析
取出扩张器后需去除皮瓣包膜,较薄的皮瓣覆盖可获得更好的形状,且创面渗血有利软骨支架移植后及时获得营养供应,减少吸收与积血。取第6、7、8肋弓联合处的软骨,并保留肋软骨骨膜。持续负压吸引使皮瓣紧密贴合软骨支架以维持耳廓的形状。皮瓣上有毛发的部分,其毛囊在形成皮瓣时已受到破坏,术中加以处理后可不再生长,适用于耳廓的修复。
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整形外科学(324)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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整形外科学(324)
卫生专业技术资格中级(师)
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