男婴，1个月。出生体重3．5kg，呕吐1周。生后3周左右开始溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐，奶汁带凝块，不含胆汁。查体：体重3．5kg，皮肤轻度黄染，前囟稍凹，心肺无异常，上腹部蠕动波，右季肋下肿块，质较硬，光滑，移动。最可能的原因是

admin2018-09-22 43

问题男婴，1个月。出生体重3．5kg，呕吐1周。生后3周左右开始溢乳，逐日加重呈喷射性呕吐，奶汁带凝块，不含胆汁。查体：体重3．5kg，皮肤轻度黄染，前囟稍凹，心肺无异常，上腹部蠕动波，右季肋下肿块，质较硬，光滑，移动。最可能的原因是

选项 A、喂养不当
B、胃食管反流
C、幽门痉挛
D、先天性肥厚幽门狭窄
E、胃扭转

答案D

解析先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后头6个月内，呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。由于营养不良，脱水，婴儿明显消瘦，皮肤松弛有皱纹，皮下脂肪减少，精神抑郁呈苦恼面容。故选D。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CrtA777K

最新回复(0)

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35％。患者喘憋的机制为()

女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是()

男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol／L，可能的诊断是()

男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。高热不退，呈弛张型，出现面色苍白，首选的检查是()

初孕妇，24岁。妊娠38周，血压170／110mmHg，尿蛋白(+++)，突然抽搐，后昏迷，首选的治疗方法是()

女孩，9个月。秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2～3／HP，大便细菌培养阴性。血常规：WBC7．5×109／L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是()

某患者咳嗽，发热3天到医院就诊，被医院初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是()

患者，男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()

以下脏器中即属六腑之一，又属于奇恒之府的是()

城镇土地使用税具有()的基本特征。

2013年6月11日，神舟十号载人飞船在酒泉卫星发射中心发射升空，顺利将3名航天员送入太空。其中，“80后”女航天员()的太空授课活动成为最大看点。

华表是中国古代建筑的特殊标志。()

在完全竞争条件下，与平均收益曲线重叠的是（）。。

刘某自退休后在自己的院子里种植了许多盆景，由于造型别致，路过他家的人总会驻足观赏。刘某的行为所产生的外部影响可称为()。

将内部专用IP地址转换为外部公用IP地址的技术是()。

DivorceForevery1,000marriedcouplesintheUK,13endupdivorcedaccordingtostatistics.Divorceisoftenacomplicate