　　男，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。诊断已成立，其发病机制是

admin2018-10-16 50

问题　　男，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。查体：神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。
诊断已成立，其发病机制是

选项 A、心房利钠因子减少
B、肾素活性增高
C、交感神经过度兴奋
D、周围小动脉痉挛
E、脑血管自身调节障碍

答案E

解析

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第二单元

临床执业医师

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男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常lO余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT180U／L，TBil37μmol／L，PTA60％，HBsAg(一)，抗HCV(一)。肝脏最可能的病理变化是
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A．血压升高，心率加快B．血压降低，心率加快C．血压升高，心率变慢D．血压降低，心率变慢E．心率和血压均无变化成人失血100ml时
男，41岁。上腹疼痛7h，伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109／L。X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是

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男性，19岁，地震时被砸中腹部，4h后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查体：体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音(+)，血：Hb87g/L，首先考虑的诊断是
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