男，41岁。上腹疼痛7h，伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109／L。X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是

admin2017-03-18 35

问题男，41岁。上腹疼痛7h，伴发热，体温38．5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10⁹／L。X线检查：膈下未见游离气体。
最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、胆石症
D、胃溃疡穿孔
E、肠梗阻

答案B

解析上腹疼痛伴发热，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10⁹／L，膈下未见游离气体，最可能的诊断是急性胰腺炎。

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