男,41岁。上腹疼痛7h,伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。 最可能的诊断是

admin2017-03-18  37

问题 男,41岁。上腹疼痛7h,伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。
最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、胆石症
D、胃溃疡穿孔
E、肠梗阻

答案B

解析 上腹疼痛伴发热,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L,膈下未见游离气体,最可能的诊断是急性胰腺炎。
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