2. 医学
  3. 某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书( )。

某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书( )。

admin2022-05-28  23
问题 某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书(          )。
选项 A、晨间护理
B、静脉输液
C、皮试
D、留置导尿
E、锁骨下静脉穿刺置管
答案E
解析 锁骨下静脉穿刺置管需要患者签署知情同意书，其操作时应注意：(1)锁骨下静脉穿刺，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症，故不应视作普通静脉穿刺，应掌握适应证。(2)躁动不安而无法约束者，不能取肩高头低的呼吸急促患者。胸膜顶上升的肺气肿患者，均不宜施行此术。(3)严格无菌技术，预防感染。(4)由于深静脉导管置入上腔静脉，常为负压，输液时注意输液瓶绝对不应输空；更换导管时应防止空气吸入，发生气栓。(5)为了防止血液在导管内凝聚，在输液完毕，用肝素盐水或0.4％的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。(6)导管外敷料一般每日更换1次，局部皮肤可用乙醇棉球消毒。
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