患者,女性,32岁。诊断为系统性红斑狼疮(SLE),目前SLE最佳的筛选试验是

admin2018-10-25  3

问题 患者,女性,32岁。诊断为系统性红斑狼疮(SLE),目前SLE最佳的筛选试验是

选项 A、血沉
B、抗核抗体检查
C、抗双链DNA抗体检查
D、血清补体测定
E、毛细血管镜检查

答案B

解析 系统性红斑狼疮的检查有以下几项。①抗核抗体(ANA):阳性率达95%,是目前最佳的SLE筛选试验,但其特异性较低。②抗双链DNA抗体:特异性高达95%,敏感性约70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。③抗Sm抗体:特异性高达95%,但敏感性仅25%,本抗体与SLE活动性无关,可作为回顾性诊断的重要标志。④补体:活性CH50(总补体)、C3、C4降低,有助于SLE的诊断,并提示狼疮活动,其阳性率约为80%。故选B。
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